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逍遙丸

【藥名】逍遙丸 Xiaoyao Wan

【處方】柴胡100g 當歸100g 白芍100g 白朮(炒)100g茯苓100g甘草80g薄荷20g

【組方分析】方中以柴胡疏肝解郁為君葯。白芍酸苦微寒,養血斂陰,柔肝緩急;當歸味甘辛溫,養血和血,且氣香行氣,為血中之氣葯;歸、芍與柴胡相合,養血柔肝調氣,共為臣葯。木郁則土衰,肝病易傳脾,故以白朮茯苓甘草健脾益氣,非單實土以抑木,且使營血生化有源;薄荷疏散郁遏之氣,透達肝經鬱熱;生薑溫胃降逆和中,共為佐葯。柴胡為肝經引經葯,又兼使藥用;甘草益氣補中,調和諸葯,為使葯。諸葯相合,可使肝鬱得疏,血虛得養,脾弱得復,共奏疏肝健脾,養血調經之功。

【功能主治】疏肝健脾,養血調經。用於肝鬱脾虛所致的鬱悶不舒,胸脅脹痛,頭暈目眩,食慾減退,月經不調。

【製備方法】水丸:以上七味,粉碎成細粉,過篩,混勻。另取生薑100g,加水煎煮二次,每次20分鐘,濾過。取上述粉末,用煎液泛丸,或與煎液混合后制丸,乾燥,即得。大蜜丸:以上七味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜135~145g製成大蜜丸,即得。

【劑型規格】水丸;大蜜丸,每丸重9g。

【用法用量】口服。水丸:一次6~9g,一日1~2次。大蜜丸:一次1丸,一日2次。

【質量控制】

1.本品為黃棕色至棕色或黑棕色的水丸,味甜;棕褐色的大蜜丸,味甜。

2.顯微鑒別茯苓白芍白朮甘草柴胡。薄層色譜法鑒別當歸甘草白芍(芍藥苷)。

3.除應符合丸劑有關的各項規定外,按照高效液相色譜法測定,本品水丸每lg含白芍以芍藥苷(C23H28O11)計,不得少於2.8mg,蜜丸每丸含白芍以芍藥苷(C23H28O11)計,不得少於6.3mg。

【使用禁忌】肝腎陰虛、氣滯不通所致的脅肋疼痛、胸腹脹滿、咽喉乾燥、舌干無津、舌紅無苔、脈象沉細者慎用。孕婦忌服。

【現代研究】本品主要有調節內分泌、調節中樞神經系統及保肝作用,對大化學性肝損傷具有保護作用,可增加胃腸蠕動,對小離體子宮平滑肌與大離體十二指腸均有興奮作用,能減少抗癌劑順鉑的不良反應。本品能使肝細胞變性和壞死減輕,血清谷丙轉氨酶活力下降,並可使細胞內糖原與核糖核酸含量趨於正常;本品能減輕四氯化碳實驗性肝炎肝細胞的脂肪變性,在退行性病變恢復期中,能促使肝細胞再生。連續灌胃11天,可明顯增加動物體重,提示本品有增強體質的作用。

【臨床應用】臨床用於黃褐斑、高脂血症、消化系統疾患等。還可用於治療視網膜中央靜脈阻塞、藥物性高催乳素血症、磨牙症、男性乳房發育症、消化道潰瘍、陰吹、小便頻數等屬於肝鬱脾虛血虛者。

【其他劑型】

1.逍遙丸(濃縮丸)(《部頒標準》中藥成方製劑第11冊) 每8丸相當於原藥材3g。口服。一次8丸,一日3次。

2.逍遙顆粒(《部頒標準》中藥成方製劑第15冊) 每袋15g。開水沖服,一次15g,一日2次。

3.逍遙合劑(《部頒標準》中藥成方製劑第11冊) 口服。一次10~15ml,一日2次。用時搖勻。

【方歌】逍遙丸柴胡芍,當歸茯苓薄荷白朮甘草七味全,疏肝健脾調經奇。

【貯藏】密封,置於陰涼處。