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鉤吻《*辭典》

出處】《本經》

拼音名】GōuWěn

別名】野葛(《本經》),秦鉤吻、毒根(《吳普本草》),冶葛、胡蔓草(《南方草木狀》),黃野葛(《千金方》),除辛(《蜀本草》),吻莽、斷腸草(《夢溪筆談》),黃藤、爛腸草(《綱目》),朝陽草(《生草藥性備要》),大茶葯、虎狼草(《嶺南採藥錄》),梭葛草(《福建民間草藥》),黃花苦晚藤(《廣西藥植圖志,),黃猛菜(《廣西中藥志》),大茶藤、大炮葉(《中國葯植圖鑑》),苦晚公、荷班葯(《嶺南草藥志》),發冷藤、大茶葉、藤黃(《廣西藥植名錄》),大雞苦蔓、羊帶歸、梭柙(《南方主要有毒植物》)。

來源】為馬錢科植物胡蔓藤的全草。全年可采。

原形態】常綠藤本,枝光滑。葉對生,卵狀長圓形至卵狀披針形,長7~12厘米,闊2~5.5厘米,先端漸尖,基部楔形或近圓形,全緣;葉柄長1.2厘米。3歧分枝的聚傘花序,頂生或腋生;花小,黃色;苞片2,小而狹;萼片5,分離,長約3毫米;花冠漏斗狀,先端5裂,長1~1.6厘米,內有較淡的紅色斑點,裂片卵形,先端尖,較花筒為短;雄蕊5;子房上位,2室,花柱絲狀,柱頭4裂。蒴果卵狀橢圓形,長10~14毫米,直徑6~8毫米,分裂為2個2裂的果瓣。種子多數,有翅。花期8~11月。果期12月至翌年2月。

生境分佈】生於向陽的山坡、路邊的草叢或灌叢中。分佈浙江、福建、廣東、廣西、貴州、雲南。

化學成份】根、莖、葉含生物鹼鉤吻素子、寅、卯、甲、丙、辰,其中鉤吻素子的含量最高,鉤吻素寅性劇毒,為最重要的有效成分。另報道福建產鉤吻根中含鉤吻素甲、子、卯、丁、戊;廣東產鉤吻根中含鉤吻素子、卯、丁、戊。

藥理作用

根、莖、葉三部分均有劇毒。對於大茶葯和北美大茶葯之化學與藥理,卅年代我國學者有較詳盡的研究。鉤吻的主要毒性成分為鉤吻素子、鉤吻素寅、鉤吻素卯等。其作用性質與北美鉤吻中所含生物鹼鉤吻素甲、鉤吻素乙相似,但毒力稍遜,鉤吻素寅對家兔之最小致死量為0.8毫克/公斤。中毒之主要癥狀為呼吸麻痹,輕者呼吸困難,重者死於呼吸停止。致死量之鉤吻素乙使動物呼吸停止后,心臟仍繼續跳動,呼吸之抑制並非中樞性,去大腦或切斷迷走神經均不影響鉤吻素乙對呼吸的抑制,麻黃鹼、印防已毒素亦無顯著解救作用。另一方面,對末梢性的神經肌肉裝置,並無直接麻痹作用。鉤吻素乙對連神經之離體膈肌,能抑制並停止其節律收縮,與在位膈肌之作用相同。呼吸停止后直接刺激膈神經,仍能引起膈肌收縮。此外,在動物中毒后,皆表現眼瞼下垂、垂頭、腳軟、全身肌肉虛弱,故推測其作用在脊髓運動神經原之麻痹。

鉤吻素甲對小有鎮痛作用,其有效劑量與中毒劑量相近。但也有報告,如與阿斯匹林合用則鎮痛作用增強,勝過單用時之效力,並稱在臨床上也獲得較好效果,推薦的劑量,阿斯匹林為300~500毫克,鉤吻素甲為0.5~2毫克。

鉤吻素乙對循環系統無顯著作用。對離體蛙心有抑制作用,此可被氯化鋇、腎上腺素所拮抗,但阿托品無效。小量時引起脈搏加速,乃由於迷走張力之降低,此時血壓可仍無明顯變化;大量時則抑制心臟而招致血壓下降,降壓主要由於心臟之抑制,部分也由於血管運動中樞興奮性的下降;中毒量可引起心室顫動。鉤吻素甲能阻斷電刺激心迷走神經或注射乙醯膽鹼引起之降壓反應。它有微弱的5-羥色胺樣作用,能加強腎上腺素的升壓作用。對犬、兔小腸及子宮,小量略興奮,大量抑制,乃對平滑肌的直接作用國產鉤吻對平滑肌亦呈抑制作用,並與乙醯膽鹼、氯化鋇相拮抗。鉤吻素甲無箭毒樣作用,不麻痹神經節,亦無中樞鎮靜作用。國產鉤吻鉤吻素甲有散大瞳孔的作用。

臨床上有用鉤吻素甲治療神經痛,特別是三叉神經痛,也有用其酊劑治急性脊髓灰白質炎。由於其治療劑量與中毒劑量相距甚近,故應用時需十分小心,嚴密觀察,特別是呼吸的情況。局部可用於擴瞳,但刺激性大,因而限制了它的應用。

毒性】本品劇毒,根和葉(尤其是嫩葉)毒性最大。誤服后極易引起中毒,甚或致死。中毒時主要表現:①神經肌肉癥狀:眩暈,言語含糊,肌肉弛緩無力,吞咽困難,呼吸肌周圍神經麻痹,共濟失調,昏迷等;②眼部癥狀:復視,視力減退,瞼下垂,瞳孔散大等;③消化系癥狀:口腔、咽喉灼痛,噁心,嘔吐,腹痛,腹瀉,便秘,腹脹等;④循環及呼吸系癥狀:早期心跳緩慢,以後加快,呼吸困難,呼吸麻痹,虛脫等。癥狀出現快慢,與服法有關。用根煎水或服新鮮嫩芽,癥狀多立即出現,服根者癥狀出現較慢,有2小時始出現者。解救方法:洗胃,催吐,導瀉,輸液及對症治療。中藥可用三黃湯(黃芩黃連黃柏甘草)灌服,蕹菜汁灌服或積雪草搗爛拌茶油灌服,金銀花連葉搗爛榨汁拌黃糖灌服,細葉黃梔子茜草科)加茅根煎水灌服。民間經驗,用新鮮羊血乘熱灌服解救,臨床證實,確有效果。

性味

辛苦,溫,有毒。

①《本經》:"辛,溫。"

②《吳普本草》:"雷公:有毒。"

③《別錄》:"有大毒。"

④《嶺南採藥錄》:"苦,寒,有大毒。"

⑤《廣西藥植圖志》:"辛微苦,有大毒。"

功能主治

祛風,攻毒,消腫,止痛。治疥癩,濕疹,瘰癧,癰腫,疔瘡,跌打損傷,風濕痹痛,神經痛。

①《本經》:"主金瘡,乳痓,中惡風,咳逆上氣,水腫。"

②《別錄》:"破症積,腳膝痹痛,四肢拘攣,惡瘡疥蟲。"

③《蜀本草》:"主喉痹咽中塞、聲變,咳逆氣,溫中。"

④《生草藥性備要》:"祛風毒,洗螆癩。"

⑤《本經逢原》:"紫者破血積,青者破痰積。"

⑥《嶺南採藥錄》:"不論根莖葉,以之煎水外洗,能散風熱毒,洗疥癩及癬。凡花柳毒、下疳,以之煎濃汁,浸二、三次。"

⑦《廣西藥植圖志》:"搗爛外敷治跌打瘀腫,外傷出血,梅毒惡瘡,風痹;制膏敷貼消腫瘤。"

⑧廣州空軍《常用中草藥手冊》:"攻毒拔毒,殺蟲,止癢,散瘀止痛。治皮膚濕疹,跌打損傷,閉合性骨折。"

用法用量】外用:搗敷或研末調敷;煎水洗或煙熏。

注意

本品有劇毒,只作外用,切忌內服。

《本草經集注》:"半夏為之使,惡黃芩。"

附方

①治疥癩:斷腸草、白芷青黛五倍子、枯礬、馬前子、蛇退各二錢,梅片四分,松香雄黃各一錢五分。共為細末,以蠟油熔化和藥膏貼之。(《嶺南草藥志》)

②治瘰癧:斷腸草根,紅老木薯,二味酌量。共搗爛,用酸煎一小時取起,候冷敷患處,連敷三天。(《嶺南草藥志》)

③治癰瘡腫毒:生斷腸草四兩,黃糖五錢。共搗敷患處。(《廣西藥植圖志》)

④治癰疽:斷腸草晒乾研末后,混合凡士林,製成軟膏敷患處。

⑤冶遠年臁瘡:鮮大茶葯一斤,煎水洗患處,日洗數次,洗后將葯葉一張貼瘡口。

⑥治瘭疽:大茶葯葉、石灰。二味搗爛,貼患指第三節,有膿即潰,無膿即消。(④方以下出《嶺南草藥志》)

⑦治風濕關節痛:干斷腸草一兩,防風二錢,獨活一錢。共研粗末,用紙卷燒煙熏患處。(《廣西藥植圖志》)

⑧治刀傷:斷腸草搗爛,敷傷口。(《嶺南草藥志》)

摘錄】《*辭典》

鉤吻《中華本草》

出處

出自《神農本草經》。

1.《吳普本草》:秦鉤吻,生南越山或益州。葉如葛,赤莖,大如箭,方根黃色。或生會稽東冶。正月采。

2.《南方草木狀》:冶葛,毒草也,蔓生,葉如羅勒,光而厚,一名胡蔓草。

3.《雷公炮炙論》:鉤吻治惡毒瘡效。其地精殺人。採得后搗絞自然汁入膏中用,勿誤餌之。

4.《別錄》:鉤吻,折之青煙出者,名固活,甚熱,不入湯。生傅高山谷及會稽東野。

5.

拼音名】GōuWěn

別名】野葛、秦鉤吻、毒根、冶葛、胡蔓草、黃野葛、除辛、吻莽、斷腸草、黃藤、爛腸草、朝陽草、大茶(柴)葯、虎狼草、梭葛草、黃花苦晚藤、黃猛菜、大茶藤、大炮葉、苦晚公、荷班葯、發冷藤、大茶葉、藤黃、大雞苦蔓、羊帶歸、梭柙、狗角花、山砒霜、梭葛、大王茶

來源

藥材基源:為馬錢科植物胡蔓藤的全株。

拉丁植物動物礦物名:Gelsemiumelegans(Gardn.EtChamp.)Benth.[MediciaelegansGardn.etChamp.]

採收和儲藏:全年均可采,切段,晒乾或鮮用。

原形態】常綠藤本,長約12m。枝光滑,幼枝具細縱棱。單葉對生;具短柄;葉片卵狀長圓形至卵狀披針形,長5-12cm,寬2-6cm,先端漸尖,基部楔形或近圓形,全緣。聚傘花序多頂生,三叉分枝,苞片2,短三角形;萼片5,分離,長約3mm;花小,黃色,花冠漏斗形,先端5裂,內有淡紅色斑點,裂片卵形,先端尖,較花筒短;雄蕊5;子房上位,2室,花柱絲狀,柱頭4裂。蒴果卵狀橢圓形,長10-14mm,直徑6-8mm,下垂,基部有宿萼,果皮薄革質。種子長圓形,多數,具刺狀突起,邊緣有翅。花期5-11月,果期7月至翌年2月。

生境分佈

生態環境:生於海拔500-2000m的向陽山坡、路邊草叢或灌叢中。

資源分佈:分佈於浙江、江西、福建、台灣、湖南、廣東、海南、廣西、貴州、雲南等地。

性狀

性狀鑒別莖呈圓柱形,直徑0.5-5cm,外皮灰黃色至黃褐色,具深縱溝及橫裂隙;幼莖較光滑,黃綠色或0黃棕色,具細縱紋及縱向橢圓形突起的點狀皮孔。節稍膨大,可見葉柄痕。質堅,不易折斷,斷面不整齊,皮部黃棕色,木部淡黃色,具放射狀紋理,密布細孔,髓部褐色或中空。氣微,味微苦,有毒。

葉不規則皺縮,完整者展平后呈卵形或卵狀披針形,長4-8cm,寬2-4cm,先端漸尖,基部薦形或鈍圓,葉脈於下面突起,側脈4-5對,上麵灰綠色至淡棕褐色,下面色較淺。氣微,味微苦。

顯微鑒別莖橫切面:嫩莖表皮細胞外壁明顯角質增厚;較老的莖有木栓層。皮層較窄,散有纖維束。維管束雙韌型,外側韌皮部較內側韌皮部寬,外側韌皮部纖維或石細胞單個或數個成群散在。木質部細胞均木化,導管單個或2個徑向排列,射線寬5-6列細胞。內側韌皮部有的細胞呈壓縮狀,並有厚壁性的纖維狀石細胞散在;有的細胞含草酸鈣簇晶或方晶。髓部薄壁細胞含草酸鈣方晶及簇晶。

粉末特徵:黃棕色。①木纖維成束或單個散在,稍變曲,直徑15-40μm,具多數人字形壁孔。②石細胞淡黃色,單個散在,短徑的石細胞長方形、橢圓形或不規則分枝狀。③纖維狀石細胞長梭形,一端或兩端鈍尖或具短分叉,長400-900μm,直徑20-140μm,孔溝明顯,有的層紋隱約可見。④韌皮纖維單個或成束散在,多斷碎,直徑約15μm,壁厚,胞腔狹小。⑤導管多為網紋及螺紋,常破碎,直徑100-200μm。⑥葉表皮組織碎片可見平軸式氣孔,副衛細胞2個,保衛細胞及副衛細胞有的具明顯的角質層紋理。①澱粉粒單粒,橢圓形、圓形、半圓形或類方形,直徑5-15(-25)μm,臍點點狀或裂縫狀;復粒由2-4個分粒組成。⑧草酸鈣簇晶,直徑5-30μm,方晶長6-22μm,直徑4-12μm。

化學成份

鉤吻的主要成分是生物鹼,由其根中曾分離出7種單一的生物鹼:鉤吻鹼子(koumine),鉤吻鹼丑(kouminine)即是鉤吻鹼(gelsemine),鉤吻鹼寅(kouminicine),鉤吻鹼卯(kouminidine),鉤吻鹼丙即是常綠鉤吻鹼(sempervirine),鉤吻鹼丁(koumicine),鉤吻鹼戊(koumidine);從莖中分離出鉤吻鹼子和常綠鉤吻鹼,從葉中分離出鉤吻鹼子、丑、丁和鉤吻鹼辰(kounidine)等[1]。

20世紀80年代以來,從根中除分離出鉤吻鹼子、鉤吻鹼和常綠鉤吻鹼外,又得到:胡蔓藤鹼甲(humantenmine),胡蔓藤鹼乙(humantenine),胡蔓藤鹼丙(humantendine),胡蔓藤鹼丁(hu-mantenrine)[2-4],阿枯米定鹼(akuammidine),16-表伏康樹卡平鹼(16-epivocarpine),19-羥基二氫-1-甲氧基鉤吻鹼(19-hydroxy-dihydrogelsevirine)[5],二氫鉤吻鹼子(dihydrokoumine)[6],19(R)-和19(S)鉤吻醇鹼(kouminol)[7]。從全株分得:N-去甲氧基蘭金斷腸草鹼(N-desmethoxyrankinidine),11-羥基蘭金斷腸草鹼(11-hydroxyrankinidine),11-羥基胡蔓藤鹼乙(11-hydroxyhu-mantenine),11-甲氧基胡曼藤鹼乙(11-methoxyhumantenine),胡蔓藤鹼乙和丁[8],N-甲氧基九節木葉山馬茶鹼(Nmethoxytaberpsychine,N-methoxyanhydrovobasindiol)[9],鉤吻麥定鹼(gelsamydine)[10],鉤吻精鹼(gelselegine),11-甲氧基-19(R)-羥基鉤吻精鹼[11-methoxy-19(R)-hydroxygelselegine〕[11],19(R)-和19(S)-羥基二氫鉤吻鹼子hydroxydihydrokoumine)[12],20-羥基二氫蘭金斷腸草鹼(20-hydroxydihydrorankinidine),N-去甲氧基胡蔓藤鹼乙(N-desmethoxyhumantenine),15-羥基胡蔓藤鹼乙(15-hydroxyhumantenine),鉤吻模合於鹼(gelsemoxo-nine)[13],鉤吻內酚胺(gelsemamide),11-甲氧基鉤吻內酸胺(11-methoxygelsemamide)[14],19(R)-和19(S)-羥基二氧-1-甲氧基鉤吻鹼(hydroxydihydrogelsevirine),19(R)-乙酸基二氫-1-甲氧基鉤吻鹼〔19(R)-acetyldihydrogelsevirine〕,19(R)-羥基二氫鉤吻鹼〔19(R)-hydroxydihydrogelsemine〕,鉤吻鹼,1-甲氧基鉤吻鹼(gel-sevirine)[15],19(Z)-阿枯米定鹼,16-表伏康卡平鹼[16]。

藥理作用】根、莖、葉三部分均有劇毒。對於大茶葯和北美大茶葯之化學與藥理,卅年代我國學者有較詳盡的研究。鉤吻素甲對小有鎮痛作用,其有效劑量與中毒劑量相近。但也有報告,如與阿斯匹林合用則鎮痛作用增強,勝過單用時之效力,並稱在臨床上也獲得較好效果,推薦的劑量,阿斯匹林為300-500mg,鉤吻素甲為0.5-2mg。鉤吻素乙對循環系統無顯著作用。對離體蛙心有抑制作用,此可被氯化鋇、腎上腺素所拮抗,但阿托品無效。小量時引起脈搏加速,乃由於選走張力之降低,此時血壓可仍無明顯變化;大量時則抑制心臟而招致血壓下降,降壓主要由於心臟之抑制,部分也由於血管運動中樞興奮性的下降;中毒量可引起心室顫動。鉤吻素甲能阻斷電刺激心迷走神經或注射乙醯膽鹼引起之降壓反應。它有微弱的5-羥色胺樣作用,能加強腎上腺素的升壓作用。對犬、兔小腸及子宮,小量略興奮,大量抑制,乃對平滑肌的直接作用。國產鉤吻對平滑肌亦呈抑制作用,並與乙醯膽鹼、氯化鋇相拮抗。鉤吻素甲無箭毒樣作用,不麻痹神經節,亦無中樞鎮靜作用。國產鉤吻鉤吻素甲有散大瞳孔的作用。臨床上有用鉤吻素甲治療神經痛,特別是三叉神經痛,也有用其酊劑治急性脊髓灰白質炎。由於其治療劑量與中毒劑量相距甚近,故應用時需十分小心,嚴密觀察,特別是呼吸的情況。局部可用於擴瞳,但刺激性大,因而限制了它的應用。

毒性鉤吻的主要毒性成分為鉤吻素子、鉤吻素寅、鉤吻素卯等。其作用性質與北美鉤吻中所含生物鹼鉤吻素甲、鉤吻素乙相似,但毒力稍遜,鉤吻素寅對家兔之最小致死量為0.8mg/kg。中毒之主要癥狀為呼吸麻痹,輕者呼吸困難,重者死於呼吸停止。致死量之鉤吻素乙使動物呼吸停止后,心臟仍繼續跳動,呼吸之抑制並非中樞性,去大腦或切斷迷走神經均不影響鉤吻素乙對呼吸的抑制。麻黃鹼、印防己毒素亦無顯著解救作用。另一方面,對末梢性的神經肌肉裝置,並無直接麻痹作用。鉤吻素乙對連神經之離體膈肌,能抑制並停止其節律收縮,與在位膈肌之作用相同。呼吸停止后直接刺激膈神經,仍能引起膈肌收縮。此外,在動物中毒后,皆表現眼瞼下垂、垂頭、腳軟、全身肌肉虛弱,故推測其作用在脊髓運動神經原之麻痹。

性味】辛;苦;性溫;大毒

功能主治】祛風攻毒;散結消腫;止痛。主疥癩;濕疹;瘰癧;癰腫;疔瘡;跌打損傷;風濕痹痛;神經痛

用法用量】外用:適量,搗敷;或研末調敷;或煎水洗;或煙熏。

注意】本品有劇毒,只作外用,切忌內服。《本草經集注》:半夏為之使,惡黃芩

附方】①治疥癩:斷腸草、白芷青黛五倍子、枯礬、馬前子、蛇退各二錢,梅片四分,松香雄黃各一錢五分。共為細末,以蠟油熔化和藥膏貼之。(《嶺南草藥志》)②治瘰癧:斷腸草根,紅老木薯,二味酌量。共搗爛,用酸煎一小時取起,候冷敷患處,連敷三天。(《嶺南草藥志》)③治癰瘡腫毒:生斷腸草四兩,黃糖五錢。共搗敷患處。(《廣西藥植圖志》)④治癰疽:斷腸草晒乾研末后,混合凡士林,製成軟膏敷患處。(《嶺南草藥志》)⑤治遠年臁瘡:鮮大茶葯一斤,煎水洗患處,日洗數次,洗后將葯葉一張貼瘡口。(《嶺南草藥志》)⑥治瘭疽:大茶葯葉、石灰。二味搗爛,貼患指第三節,有膿即潰,無膿即消。(《嶺南草藥志》)⑦治風濕關節痛:干斷腸草一兩,防風二錢,獨活一錢。共研粗末,用紙卷燒煙熏患處。(《廣西藥植圖志》)⑧治刀傷:斷腸草搗爛,敷傷口。(《嶺南草藥志》)

各家論述

1.《本經》:主金瘡,乳CE,中惡風,咳逆上氣,水腫。

2.《別錄》:破症積,腳膝痹痛,四肢拘攣,惡瘡疥蟲。

3.《蜀本草》:主喉痹咽中塞、聲變,咳逆氣,溫中。

4.《生草藥性備要》:祛風毒,洗螆癩。

5.《本經逢原》:紫者破血積,青者破痰積。

6.《嶺南採藥錄》:不論根莖葉,以之煎水外洗,能散風熱毒,洗疥癩及癬。凡花柳毒、下疳,以之煎濃汁,浸二、三次。

7.《廣西藥植圖志》:搗爛外敷治跌打瘀腫,外傷出血,梅毒惡瘡,風痹;制膏敷貼消腫瘤。

8.廣州空軍《常用中草藥手冊》:攻毒拔毒,殺蟲,止癢,散瘀止痛。治皮膚濕疹,跌打損傷,閉合性骨折。

摘錄】《中華本草》